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高压氧治疗质量管理规范(试行)

第一章总则

第一条为规范高压氧治疗临床服务行为，保障医疗质量与医疗安全，维护医患双方合法权益，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《高压氧临床应用技术规范》（WS/T499-2017）等法律法规及行业标准，制定本规范。

第二条本规范适用于开展高压氧治疗的各级各类医疗机构，是医疗机构高压氧治疗质量管理的基本依据。

第三条高压氧治疗质量管理应当坚持“安全第一、规范操作、精准施治、持续改进”的原则，覆盖人员、设备、诊疗过程、感染防控、应急处置等全环节。

第二章组织与人员管理

第四条医疗机构应当明确高压氧治疗管理责任体系，建立由医疗管理部门牵头，高压氧科、医务、护理、院感、设备、应急管理等部门共同参与的高压氧治疗质量管理小组，定期开展质量检查、风险排查与持续改进工作。

第五条高压氧科医护技人员配置应当满足诊疗需求：

（一）每台多人氧舱应当至少配备1名执业医师、2名护士，其中医师应当具备3年以上临床工作经验，经省级及以上高压氧专业培训考核合格，取得相应资质；护士应当经高压氧专科培训并考核合格，熟练掌握舱内护理操作与急救技能。

（二）单人氧舱每2台应当至少配备1名护士，操作维护人员应当经过高压氧设备专项培训，考核合格后方可上岗。

（三）配备至少1名专职工程技术人员，负责氧舱设备日常维护、定期检测与安全校验，工程技术人员应当具备特种设备作业