静脉输血护理操作并发症的预防及处理规范.docx

静脉输血护理操作并发症的预防及处理规范

一、非溶血性发热反应

发生率约占全部输血不良反应的50%~70%，多发生在输血后15分钟~2小时内。

【发生原因】①致热原污染：血液、血制品储存、输注过程中被细菌内毒素等致热原污染；②免疫反应：多次输血或妊娠后受血者体内产生白细胞抗体、血小板抗体，再次输血时发生抗原抗体反应，激活内源性致热原，该原因占发热反应的70%以上；③操作不当：输注血液过程中无菌操作不规范，局部炎性反应也可诱发。

【预防措施】①严格掌握输血指征，避免不必要输血，对反复发生发热性输血反应者，优先选择预存式自体输血，无法实施者选用去除99%以上白细胞的红细胞悬液，可使发热反应发生率从1