AVNRT双径跟台流程.docxVIP

双径跟台流程

导管：TC消融导管（orST），十级导管（2-8-2），四级导管（Quad）

尾线：CR3425CT（ST为CR3434CT）插在了MAP端口，接消融导管；

CB3410CT插在了20PolarA端口，接十级导管；

CY3410CT插在了黄色DECA端口，接四级导管。

术前常规设置

Study界面：患者信息，模板AVNRT；

Cath界面：相应位置设置好；

Map界面：FAM和Stable模式；

信号通道：II导联，CS9-10，CS7-8，CS5-6，CS3-4，CS1-2，MAP1-2；

监视窗走速100mm/sec；

MAP增益0.42或0.47，其他为1.0；

Mapping界面：主图LAO（orPA），副图RAO，添加selectedpointviewer窗口，监视窗添加pointlist窗口。

术中：

1.刺激心房和心室诱发AVNRT。通过HRA或CS近端刺激心房部位；RVA刺激心室。分析心电图，确定机制。

2.右心房建模，冠状窦口，标注希氏束，挖三尖瓣，（注意右心耳）。

消融导管标测，当局部双极电图呈碎、尖、小的A波和大的V波，且A-V之间无H波，A波和V波振幅波动较小时可作为消融靶点。

3.消融过程中，时刻关注有无交界，以判断消融靶点是否有效；

出现快交界时，心率120次/分，说明消融靶点邻近快径或His束，应立即停止放