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- 2026-07-09 发布于四川
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(2026年)考研《中医内科学》考点精华总结(完美版)
肺系病证
感冒
【核心考点】感冒以风邪为主要病因,兼夹寒、热、暑、湿等邪气,病机为卫表不和、肺失宣肃。辨证首辨风寒、风热、暑湿之表证,次辨虚体感冒之气虚、阴虚证型。风寒束表证用荆防达表汤,风热犯表证用银翘散或葱豉桔梗汤,暑湿伤表证用新加香薷饮;气虚感冒用参苏饮,阴虚感冒用加减葳蕤汤。鉴别需区分普通感冒与时行感冒,时行感冒病情重、传染性强、广泛流行。
咳嗽
【核心考点】外感咳嗽为六淫犯肺,内伤咳嗽为脏腑功能失调累及于肺,病机关键为肺气上逆。辨证首辨外感与内伤,外感咳嗽起病急,伴表证;内伤咳嗽起病缓,伴脏腑失调证候。风寒袭肺证用三拗汤合止嗽散,风热犯肺证用桑菊饮,风燥伤肺证用桑杏汤;痰湿蕴肺证用二陈平胃散合三子养亲汤,痰热郁肺证用清金化痰汤,肝火犯肺证用黛蛤散合黄芩泻白散,肺阴亏耗证用沙参麦冬汤。
哮病
【核心考点】哮病为宿痰伏肺,遇诱因引动,痰阻气道,肺失宣降,以喉中哮鸣有声、呼吸困难为特征,发作期与缓解期交替。发作期冷哮用射干麻黄汤或小青龙汤,热哮用定喘汤或越婢加半夏汤,寒包热哮用小青龙加石膏汤,风痰哮用三子养亲汤,虚哮用平喘固本汤;缓解期肺脾气虚用六君子汤,肺肾两虚用生脉地黄汤合金水六君煎。鉴别需区分哮病与喘证,哮必兼喘,喘未必兼哮,哮以喉中哮鸣为核心。
喘证
【核心考点】喘证以呼吸困难、张口抬肩、鼻翼煽动为特征,实喘在肺,
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