预激伴房颤-20200813-魏唯倩.docxVIP

预激伴房颤

北京胸科医院术者：张俊萌病人：40岁男性

术前：

1、更换手术衣帽佩戴好口罩进入导管室

2、将机器推到手术台旁边合适的位置上，先装好LP固定架，再安装好locationpad（注意将LP的连线卡在固定架里面），连接电源线、视频线、开机过911。

3、患者胸前贴3个patch、ECG，左右肩膀各一个电极贴片，左黑右白；患者背后贴3个patch和一个负极板。患者手指带上血氧检测仪（在显示器上观察6个patch的位置，适当让患者调整躺位和舒服的姿势。）

4、连接射频仪、盐水泵、设置参数、先排气泡再加压。将多导仪和马尾线连接好。连接好pingbox，并转接了竞品的cs导管。将东方刺激仪通过鱼嘴夹连接在PIU上。（本次手术中使用的导管分别是：PentaRay、ST、新诺普的CS十级导管、圣犹达的四级导管）。

5、尾线消毒（没有用无菌套），注意无菌区域不可触碰。

术中：

输入患者以及不带磁sensor的导管型号的相关信息。

上台预激。

RVAS1S1刺激，验证旁道的存在，

诱发

前传标测，Reference选cs5-6，WOI-200——150

靶点

旁道消融成功

房颤→环肺静脉隔离

换上pentaray导管，在左上肺做呼吸门控。分辨率18，FAM→修模。35W进行肺静脉隔离。因为缺少SMA和workstation的数据连接线，所以术中看不到消融温度，功率和阻抗