儿童睡眠障碍的治疗-梦魇课件.ppt

梦魇

梦魇定义：梦魇（nightmare）又称梦中焦虑发作，是指儿童从噩梦中突然惊醒，对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸。

梦魇起病时间通常在夜时睡眠的后期发作。本病常见于5-10岁儿童，其中6-7岁发病率最高。有些儿童，特别是3-4岁儿童，还不能正确区分现实与梦境。

梦魇发病率实际上所有儿童至少偶尔有过梦魇的体验。本症预后良好，随年龄增长可减少或消失。

梦魇病因3、躯体因素鼻咽腔疾病引起呼吸道通气不畅；晚餐过饱引起胃部膨胀感，以及阵发性血糖过低。4、药物因素一些抑制快速眼动睡眠的安眠药突然戒断时，由于快速眼动睡眠反跳，导致做梦增多和梦魇的发生。

梦魇临床表现儿童睡眠中出现噩梦，梦对生命安全或自尊造成威胁的可怕的景象，如梦到猛兽追赶，或从高处落下而突然惊醒。醒后有短暂的情绪紧张、焦虑，身体不能转动，呼吸、心跳加快，面色苍白或出冷汗，全身肌肉松弛等。刚醒时对梦中景象尚有回忆。相同或相似的恐怖梦魇反复重现是十分常见的。梦魇常发生于快速眼动睡眠，多在夜间后半段。

梦魇诊断CCMD－3《中国精神疾病分类方案与诊断标准》DSMTheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisordersICD-10InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHea