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《成人住院患者跌倒风险评估及预防》（T/CNAS09—2020）团体标准解读与临床实施规范

标准来源：中华护理学会团体标准T/CNAS09—2020

实施时间：2021年5月1日正式实施

适用对象：各级医疗机构成人住院患者、临床护理人员、护理质控、不良事件管理、等级医院评审

标准定位：成人住院患者跌倒风险管理唯一权威团体标准，统一全院跌倒评估、分级、干预、交接、质控全流程，是跌倒不良事件防控、PDCA改进、护理核心制度落实的硬性依据。

一、标准制定背景与核心目的

跌倒为住院患者排名首位的常见不良事件，易引发骨折、颅内出血、软组织损伤、延长住院日、增加医疗纠纷风险。既往临床存在评估时机不统一、量表不规范、分级干预模糊、动态评估缺失、高危患者管控不到位等问题。

本团体标准核心目的：统一评估工具、统一评估时机、统一风险分级、统一干预措施、统一质控流程，实现住院患者跌倒风险标准化、动态化、个体化、闭环化管理，最大限度降低住院跌倒发生率。

二、标准适用范围与基本要求

（一）适用范围

适用于各级医院成人住院患者跌倒风险评估与预防护理工作，门诊、急诊、康复、老年、内科、外科、ICU等所有临床科室通用，其他医疗机构可参照执行。

（二）四大核心基本要求（标准硬性规定）

环境安全前置：全程保障病房设施、床单元、地面、灯光、扶手功能完好，保持地面干燥、通道通畅，清除障碍物，从环境源头规避跌倒风险