定向力障碍谵妄量表.docx

定向力障碍谵妄量表

（中文修订标准版）为针对谵妄核心症状——定向力损害开发的专科评估工具，区别于通用认知评估的定向力模块，该量表强化了谵妄特有的波动性定向损害评估维度，适配18岁及以上成人各年龄段躯体疾病、中枢神经系统疾病、术后、ICU住院、居家照护的谵妄高风险人群使用，可用于筛查、分级、动态监测谵妄相关性定向力障碍，现有版本为2018年中华医学会精神医学分会联合重症医学分会多中心修订，共包含5个维度18个条目，总分范围0~42分，分数越高代表定向力障碍程度越重。

一、量表维度与条目评分标准

（一）维度1：时间定向（满分10分，共5个条目，单条目满分2分）

时间定向是谵妄最早出现损害的认知领域