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肿瘤科护理查房（肿瘤患者化疗、姑息护理、并发症防控）

查房时间：2026年X月X日

查房地点：肿瘤科病房

主查人：护士长/专科带教老师

参与人员：全科护理人员、实习进修护士

查房目的：掌握肿瘤患者围化疗期专科护理要点、常见化疗不良反应观察与防控、癌痛规范化管理、肿瘤患者营养支持及心理护理，熟悉肿瘤专科并发症预防、安全用药及临终姑息护理，提升肿瘤科整体专科护理质量与应急处置能力。

一、病例汇报（责任护士）

（一）一般资料

患者，女/男，58岁，已婚，因“确诊恶性肿瘤X月，为行周期性化疗入院”。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。患者入院神志清，精神一般，食欲、睡眠尚可，二便基本正常，因病情反复及化疗副作用存在焦虑、情绪低落表现。

（二）辅助检查与病情评估

影像学、病理检查确诊恶性肿瘤，符合化疗指征。入院血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、心电图检查无绝对化疗禁忌。患者入院评估：营养状况一般，疼痛评分1-2分，无剧烈癌痛；心理焦虑评分偏高，自理能力良好，无压疮、跌倒高危风险，静脉条件尚可。

（三）治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除化疗禁忌，遵医嘱行规范化静脉化疗，化疗方案为常规肿瘤专科化疗方案。治疗期间给予止吐、护胃、保肝、营养支持、免疫调节等对症治疗。严格落实化疗专科护理、静脉通路护理、不良反应动态监测及身心护理。

（四）目前病情现状

患者目前为化疗后第3天