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- 2026-07-11 发布于北京
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跗间关节骨折护理查房
疾病概述
跗间关节骨折是指构成跗间关节的跗骨发生的骨折,主要涉及距骨、跟骨、足舟骨、骰骨及楔骨等部位,常伴随关节脱位或韧带损伤,属于足部严重创伤范畴。其病因多为高能量暴力冲击,如高处坠落时足跟着地、交通事故中足部受挤压、运动时足部扭转暴力等,少数情况下也可由长期慢性劳损导致应力性骨折。
发病机制与足部解剖结构密切相关,跗骨间通过复杂的韧带网络连接,维持足部的纵弓和横弓稳定性,暴力作用时,足部的承重结构瞬间失衡,超过骨骼和韧带的耐受极限,即可引发骨折或脱位。根据损伤部位可分为距骨骨折、跟骨骨折、足舟骨骨折等,其中跟骨骨折最为常见,约占跗骨骨折的60%。
疾病概述
流行病学数据显示,跗间关节骨折多见于青壮年男性,尤其是从事高空作业、建筑施工及高强度体育运动的人群,老年骨质疏松患者因骨密度下降,轻微外力也可能诱发此类骨折。该病的主要临床表现为足部剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限,负重时疼痛加剧,严重者可出现皮肤张力性水疱、足部感觉减退等症状。
诊断要点主要依靠病史采集、体格检查及影像学检查。体格检查可见足部肿胀压痛明显,被动活动时疼痛加剧,可触及骨擦感或异常活动;X线检查是初步诊断的首选方法,可清晰显示骨折部位及移位情况,对于复杂的关节内骨折,需进一步行CT三维重建检查,以明确骨折分型及关节面损伤程度,为治疗方案制定提供依据。治疗方式需根据骨折类型、移位程度及患者身体
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