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儿童居家急性荨麻疹居家护理指南

一、儿童急性荨麻疹基础认知

急性荨麻疹是儿童常见的皮肤黏膜变态反应性疾病，由多种因素诱导肥大细胞等炎症细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，导致皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加，出现局限性水肿反应。流行病学数据显示，15%~20%的儿童在18岁前至少发作过1次急性荨麻疹，其中6岁以下儿童发病率最高，占儿童荨麻疹总就诊量的62%。

该病典型临床表现为：

1.皮肤症状：突发大小不等的红色或苍白色风团，形态不规则，可孤立分布或融合成片，皮肤表面凹凸不平呈橘皮样，周围伴有红晕，瘙痒明显，单个风团通常在数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但新风团可反复出现；

2.黏膜症状：23%的患儿可伴随血管性水肿，好发于眼睑、口唇、耳廓、外生殖器等疏松组织部位，表现为局部皮肤肿胀、发亮，边界不清，通常2~3天内逐渐消退；

3.全身症状：轻症患儿仅表现为皮肤症状，部分患儿可伴随低热（体温＜38.5℃）、乏力、烦躁；重症患儿可出现呼吸道症状（鼻塞、流涕、咳嗽、喉头水肿、呼吸困难）、消化道症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻），甚至过敏性休克。

儿童急性荨麻疹常见诱因可分为以下几类，家长可结合发作前2~24小时的接触史初步排查：

1.食物因素：占儿童急性荨麻疹诱因的45%，常见致敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜（虾、蟹、贝类）、芒果、菠萝、食品添加剂（防腐剂、人工色素、调味剂）等