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家庭医生上门突发疾病急救预案

一、总则与指导思想

家庭医生签约服务是深化医药卫生体制改革的重要举措，旨在为居民提供连续性、综合性和个性化的健康管理服务。然而，家庭医生在上门服务过程中，面临着医疗环境不可控、急救资源有限、患者病情突发多变等特殊挑战。为有效应对签约居民在家中突发疾病或意外伤害的紧急情况，规范家庭医生团队的急救行为，最大限度地挽救患者生命、降低致残率，特制定本预案。

本预案遵循“生命第一、时效为先、预防为主、科学施救”的原则。所有参与上门服务的家庭医生团队成员必须熟练掌握本预案内容，确保在突发紧急医疗事件时能够迅速响应、准确评估、果断处置。预案不仅涵盖了现场急救的技术规范，还包括了风险预判、团队协作、转运交接及法律伦理等关键环节，旨在构建一套全方位、立体化的居家急救安全防护网。

二、组织架构与岗位职责

为确保急救工作的有序开展，家庭医生服务团队应建立明确的应急组织架构，实行团队长负责制。每个团队通常由全科医生、社区护士、公卫人员等组成，在急救场景下需迅速转化为应急战斗小组。

1.现场指挥官（通常由全科医生担任）

全面负责现场急救的指挥与决策。主要职责包括：快速评估患者生命体征和现场环境安全；下达关键急救医嘱（如除颤、给药、气管插管等）；决定是否启动紧急转运流程；负责与上级急救中心（120）及接收医院进行专业沟通；在急救结束后签署医疗文书。现场指挥官必须具备丰富的临床