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妇科术后出血应急预案

一、应急组织架构与职责

（一）三级响应梯队

1.第一梯队（现场处置组）：由管床医师、值班医师、责任护士组成，负责第一时间评估患者生命体征、出血性状，采取初步止血措施、维持生命体征稳定，同步上报上级医师。

2.第二梯队（专科处置组）：由妇科主诊医师、科主任、护士长组成，负责明确出血病因，制定专科止血方案，协调检验科、输血科、手术室等辅助科室资源，统筹院内专科资源调配。

3.第三梯队（多学科协作组）：由妇科、麻醉科、血管介入科、普外科、泌尿外科、重症医学科、输血科专家组成，负责难治性出血、合并多器官损伤患者的综合救治，评估是否需要跨科室手术或支持治疗。

（二）核心岗位职责

管床/值班医师：10分钟内到达现场，完成初始生命体征评估、阴道/腹部出血性状判断，建立静脉通路，开具血常规、凝血功能、交叉配血等急诊检验医嘱，动态记录出血量及病情变化。

责任护士：立即监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率，每15分钟记录1次（休克患者每5分钟记录1次），配合完成静脉通路建立、标本采集、止血药物输注、术前准备等操作，同步安抚患者及家属情绪。

科主任：接报后30分钟内到达现场，组织病因研判，确定最终处置方案，负责与家属沟通病情及诊疗风险，统筹科室人员调度。

输血科联络员：优先保障出血患者的红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等血液制品供应，每30分钟向临床反馈备血进度，紧急情况下启动院