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结直肠癌FOLFOX化疗方案（标准临床完整版）

一、方案概述

FOLFOX是目前结直肠癌术后辅助化疗、晚期一线姑息化疗的核心标准化方案，为全球指南首选经典三药联合方案。

药物组合释义：

F：5-FU（氟尿嘧啶）

OL：Leucovorin（亚叶酸钙/左亚叶酸钙，LV）

OX：Oxaliplatin（奥沙利铂）

核心优势：疗效确切、耐受性好、复发控制率高，适用于Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后辅助及转移性晚期结直肠癌一线治疗。

二、临床常用亚型区分（考试/临床必考）

临床主流两种方案：FOLFOX4、mFOLFOX6（改良标准方案，目前首选）

1.mFOLFOX6（目前临床金标准）

适用：术后辅助化疗、晚期一线化疗（最常用、耐受性最优）

周期：14天为1周期（双周方案）

给药顺序及剂量（体表面积计算）：

奥沙利铂：85mg/m2，静脉滴注2h，d1

左亚叶酸钙：200mg/m2，静滴2h，d1（或亚叶酸钙400mg/m2）

5-氟尿嘧啶（5-FU）：

静推：400mg/m2，d1

持续泵入：1200mg/m2/d×22h持续输注，d1～d2

2.FOLFOX4（传统经典方案，目前少用）

14天1周期，毒性偏大，现已基本被mFOLFOX6替代。

三、标准疗程设置

1.术后辅助化疗

Ⅱ期高危、Ⅲ期结直肠癌：mFOLFOX6化疗6个月

双周方案：共12周期

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