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儿童癫痫发作居家应急护理指南

一、儿童癫痫发作的前期识别

（一）先兆症状识别

部分儿童在全面性发作前数秒至数分钟可出现前驱表现，发生率约为15%~30%，具体可分为以下几类：

1.躯体感觉先兆：患儿自述肢体麻木、刺痛，或存在蚁走感、过电感，部分可出现肌肉颤动、突发的无力或动作不协调，婴幼儿可表现为无诱因的频繁抓握、踢踹某侧肢体。

2.视觉先兆：年长儿可描述看到闪光、黑点、彩色光斑，或视物变形、视物变大/变小；婴幼儿可出现突发的频繁眨眼、盯视某一固定方向，甚至用手揉眼、哭闹回避光线。

3.听觉先兆：可听到不存在的嗡嗡声、鸣笛声、说话声，婴幼儿可表现为无诱因的捂耳、烦躁，对正常声音刺激反应过度或无反应。

4.嗅觉/味觉先兆：患儿自述闻到烧焦味、腐臭味、金属味等异常气味，或嘴里出现苦味、酸味等异常味觉，可伴随频繁咂嘴、吞咽动作。

5.情绪/认知先兆：无诱因出现恐惧、焦虑、愤怒等情绪，年长儿可描述有“似曾相识感”“陌生感”，或突发的意识模糊、反应迟钝，婴幼儿可表现为无诱因的哭闹、粘人、对外界呼唤无应答。

6.自主神经先兆：突发的恶心、呕吐、腹痛、面色苍白、潮红、出汗、心率加快，部分患儿可出现不自主的排尿感。

（二）发作前驱期的预处置

发现患儿出现先兆症状时，需第一时间完成以下操作：

1.立即搀扶患儿至平整的床上或地面躺下，远离桌角、尖锐家具、电源、热源等危险区域，无法移动时需