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短暂性脑缺血发作的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.有脑卒中发生的危险与颅内外动脉粥样硬化斑块脱落形成微栓子、颅内外动脉狭窄导致血流动力学改变、血液高凝状态有关。依据：《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）诊疗指南2023》数据显示，TIA患者90天内缺血性脑卒中发生率为14%~20%，其中约50%的卒中事件发生在发病后48小时内；ABCD2评分≥4分的中高危TIA患者，7天内卒中发生率可达8%~12%，早期未规范干预的TIA患者1年卒中发生率是规范干预者的3.2倍，TIA是脑卒中发病前最重要的预警事件。

2.有跌倒的危险与一过性单侧肢体无力、共济失调、眩晕发作、一过性视力/视野缺损、体位性低血压有关。依据：《中国住院患者跌倒预防临床实践指南（2021）》统计数据显示，合并神经系统症状的TIA患者，住院期间跌倒不良事件发生率为10.7%，跌倒后发生骨折、颅脑损伤的概率约为15%，跌倒发生率较非神经内科住院患者高4.2倍，是TIA住院期间最常见的不良事件之一。

3.舒适改变：头痛、头晕与脑动脉供血不足、脑血管痉挛、血压异常波动有关。约62%的TIA患者发病初期会出现不同程度的头痛、头晕症状，持续时间不等，严重影响患者休息和日常活动。

4.焦虑/恐惧与突发神经系统症状、担心疾病进展为脑梗死遗留残疾、担心预后不佳有关。依据：我国2022年多中心流行病学调查显示，TI