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老年患者跌倒预防与干预标准

1适用范围

本标准适用于各级各类医疗机构老年医学科、急诊科、康复科、外科、内科等收治60岁及以上老年患者的临床科室，各级养老服务机构、社区卫生服务中心（站）、居家老年照护服务主体，用于规范老年患者跌倒风险筛查、评估、预防干预、应急处置全流程管理，覆盖住院、门诊、急诊留观、养老机构入住、居家照护全场景60岁及以上老年人群。

2跌倒风险评估标准

2.1评估时机

2.1.1首次评估：新入院、新入住养老机构的老年患者需在2小时内完成跌倒风险初评；65岁及以上门诊老年患者首诊时必须完成跌倒风险初筛；急诊留观时间超过4小时的老年患者需完成全面评估；居家老年患者首次签约家庭医生服务时完成初评。

2.1.2动态复评：住院/留观老年患者转科、手术、病情变化（新发头晕、步态不稳、意识障碍、疼痛等症状）、调整高跌倒风险药物、发生跌倒后24小时内必须完成复评；长期住院、养老机构入住的老年患者每月常规复评1次；中风险患者每2周复评1次，高风险患者每周复评1次，居家老年患者每季度常规复评1次。

2.2核心评估工具与分级标准

统一采用经过国内临床验证的Morse跌倒风险评估量表作为核心评估工具，量表总分为125分，具体评分维度及分级标准如下：

2.2.1评分维度：①跌倒史：无0分，近1年有跌倒史25分；②多重疾病：合并1种及以上除主诊断外的慢性疾病15分，无0分；③行走