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老年病防治知识普及手册

一、老年病核心特点认知

老年病又称老年疾病，是指老年人（≥60周岁，我国法定老年起始年龄）特有的、与衰老相关的高发疾病，具有以下核心特征：

1.共病高发：我国65岁以上老年人中，81.8%同时患有2种及以上慢性病，50%以上患有3种及以上慢性病，多系统疾病相互影响，单一疾病治疗易引发其他疾病恶化。

2.症状不典型：老年人神经反应迟钝，炎症感染时可无明显发热，急性心梗仅表现为胸闷、乏力而非剧烈胸痛，容易漏诊误诊。

3.病情进展快：老年人器官储备功能下降，代偿能力不足，小的感染可快速发展为多器官衰竭，病死率远高于中青年人群。

4.药物不良反应高发：老年人肝肾功能较30岁平均下降30%~40%，药物代谢排泄减慢，不良反应发生率是中青年的2~3倍。

二、常见老年病分类防治

（一）心脑血管疾病

心脑血管疾病是我国老年人首位致死病因，占老年人群死亡构成的43%，患病率随年龄增长显著升高：60岁人群患病率为39.0%，80岁以上人群达70.1%。

核心危险因素

不可控因素：年龄（每增长10岁，冠心病风险升高2~3倍）、性别（男性患病率高于女性，绝经后女性风险接近男性）、遗传家族史；可控因素：高血压（患病率54.9%，控制率仅22.6%）、高血脂、糖尿病、吸烟（包括二手烟）、肥胖、缺乏运动。

防治规范

1.一级预防：①血压管理：普通老年人控制在140/90mmH