直肠癌护理指南2025.docx

直肠癌护理指南2025

一、术前护理

（一）风险分层评估

1.基础疾病评估：对所有确诊直肠癌患者首次入院24h内完成ACC/AHA2024版外科手术心血管风险分层、ASA麻醉分级评估，合并高血压患者术前需将收缩压控制在120-139mmHg、舒张压80-89mmHg，合并2型糖尿病患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L、餐后2h血糖≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白＞7.5%的患者需请内分泌科协同调整降糖方案，非急诊手术建议将糖化血红蛋白降至7%以下再安排手术。

2.营养风险筛查：采用NRS2002营养风险筛查量表评分，评分≥3分的患者术前7d启动营养干预，优先选择肠内营养制