中医骨伤学(中级328)专业实践能力卫生专业技术资格考试巩固重点解析(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试中医骨伤学(中级328)专业实践能力梳理重点

一、常见骨折的诊断与治疗

1.概述

骨折定义：骨的连续性和完整性中断。

分类：

按病因分类：外伤性骨折、病理性骨折

按骨折线形状分类：横形、斜形、粉碎性等

按骨折处稳定性分类：稳定性骨折（裂缝骨折、青枝骨折等）、不稳定性骨折（粉碎性、斜形等）

2.诊断要点

病史：外伤史、受伤机制、症状（疼痛、肿胀、功能障碍）

体格检查：

局部：畸形、异常活动、骨擦感、压痛

全身：生命体征、是否有并发症（挤压综合征等）

辅助检查：

X线摄片：首选，明确骨折类型、移位情况

CT/MRI：复杂骨折、软组织损伤评估

实验室检查：血常规（感染）、电解质（骨质疏松）

3.治疗原则

复位：手法复位、手术复位

固定：石膏绷带、小夹板、外固定支架、内固定（钢板、钉棒系统）

功能锻炼：早期指/踝关节活动，中期关节活动度训练，晚期肌力恢复

4.常见骨折案例如下

锁骨骨折：

机制：肩部直接撞击

治疗：儿童青枝骨折可三角巾悬吊，成年轻度移位可用八字固定，移位明显需手术复位

肱骨髁上骨折：

机制：高空坠落、摔倒

治疗：手法复位后石膏固定，儿童常见，注意预防缺血性挛缩

股骨骨折：

类型：股骨颈骨折（老年人常见）、股骨干骨折

治疗：老年股骨颈骨折需手术内固定，股骨干骨折可用髓内钉或外固定架

二、常见关节脱位的诊断与治疗

1.概述

关节脱位定义：骨关节面失