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留置胃管管理及常见并发症护理

一、留置胃管规范化管理

1.置管前评估管理

置管前需完成多维度评估，保障置管安全性：①适应证与禁忌证评估：适应证包括：不能经口进食者（昏迷、口腔颌面手术、吞咽功能障碍、精神疾病拒绝进食等）、胃肠道减压（肠梗阻、急性胃扩张、腹部手术术前准备等）、药物注入治疗、消化道检查等；绝对禁忌证包括：腐蚀性食管炎/胃炎、严重颌面创伤合并上呼吸道梗阻、活动性上消化道大出血未建立气道保护、鼻腔严重畸形无法置管；相对禁忌证包括：食管胃底静脉曲张、严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全、妊娠等。②鼻腔与基础状况评估：评估双侧鼻腔通气情况，排除鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿物、近期鼻腔出血史，