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缺血性中风中西医结合诊疗标准（2024版）

1范围

本标准规定了缺血性中风（急性缺血性脑卒中，AIS）的中西医结合术语定义、诊断标准、分期分型、治疗方案、疗效评价、随访管理及质量控制要求，适用于二级及以上医疗机构神经内科、中医科、中西医结合科的临床规范化诊疗，基层医疗机构可参照执行。

2术语与定义

2.1缺血性中风对应西医急性缺血性脑卒中，指因脑供血动脉狭窄或闭塞，脑组织血液供应障碍导致缺血缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损的急性脑血管病，占所有脑卒中类型的69.6%~70.8%（来源《中国卒中报告2023》），具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率特点。

2.2中风病（中医）属于中医“中风病”范畴，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木为主要临床表现，根据意识是否障碍分为中经络、中脏腑两类，符合《中医内科常见病诊疗指南·中风病》（中华中医药学会2021版）定义。

2.3中西医结合诊疗指整合西医辨病诊断、分层分级干预与中医辨证论治、整体调节优势，针对不同病程阶段制定个体化诊疗方案的诊疗模式。

3诊断

3.1西医诊断

3.1.1诊断依据①急性起病；②局灶性神经功能缺损（一侧面部/肢体无力/麻木、言语障碍等），少数为全面神经功能缺损，症状持续24h以上；③排除脑出血、蛛网膜下腔出血及非血管性病因（如脑肿瘤、脑炎、外伤等）；④头颅CT/MRI检查证实