护理敏感指标监测分析管理制度.docx

护理敏感指标监测分析管理制度

1.制度总则

1.1制定目的

为规范全院护理敏感指标的监测、分析、反馈、整改全流程管理，精准识别护理质量薄弱环节，构建数据驱动的护理质量持续改进体系，保障患者安全，提升护理服务同质化水平，依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《国家卫生健康委医院护理质量控制指标（试行）》《医疗机构护理质量控制管理办法》等文件要求，结合本院实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于全院所有临床护理单元、门诊护理单元、医技辅助护理单元、消毒供应中心、手术室、血液净化中心、介入诊疗中心等所有涉及护理服务的部门及全体护理人员。

1.3基本原则

1.3.1数据真