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神经外科术后颅内感染诊治专家共识总结2026

神经外科术后颅内感染(PNII)是神经外科手术常见并发症之一，严重影

响患者预后。严格的围手术期感染控制、术后颅内感染的早期诊断以及采

取规范化的综合治疗方式是降低感染发生率、改善预后的关键环节。该共

识涵盖了PNII的流行病学特点、病原谱变化、诊断标准、围手术期预防

策略、抗菌药物选择、多重耐药菌处理、外科干预及并发症管理等，旨在

为临床实践提供规范化指导意见，推动PNII管理的标准化与稍细化。本

共识采用推荐意见分级评价、制订与评估(GRADE)分级系统对纳入的证

据质量和推荐强度进行分级。

流行病学与病原学特点

全球每年有超过1300万人接受神经外科手术，PNII的发生率居高不下，

在发展中国家尤为突出。文献报道PNII的总体发生率为0.3%~8.6%,

多发生千术后2周内。由千感染定义的标准、部位及研究人群一，导

致各项研究结果差异较大。PNII中脑膜炎、脑室炎、脑脓肿、硬膜外／硬

膜下积脓，约占神经外科手术后感染的65.38%~73.60%