中医医案——咳嗽（二十）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

制木安金法治愈咳嗽

病案：张某，54岁，女，已婚。

初诊：1999年11月24日。

主诉及病史：咳嗽4月余。患者平素性情急躁，4月前患者恼怒郁闷后偶感风寒，随之咳嗽不止。咳嗽时轻时重，每因情志不畅而加重。咳嗽时痰少而粘，常感痰结咽喉，是有阵发性呛咳或阵咳，咳甚则气憋面赤，胸闷，两胁隐痛，且有恶心欲吐之感。口苦便结，烦躁易怒。曾服多种抗生素和止咳糖浆无效。

诊查：舌质偏红，苔薄白，脉小弦。

辨证：木郁伐金，气滞痰阻。

治法：制木安金，调气化痰。

处方：柴胡10g郁金10g青皮6g旋覆花6g（包煎）代赭石30g黄芩15g炙紫菀10g橘红15g瓜蒌15g。服上方3剂后咳嗽明显减轻，再服3剂而愈。嘱其调情志，戒恚怒。再无复发。

按语“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”肝与肺乃人体升降之枢纽。肺居上主降，肝居下主升，况肝经循行布胁肋，其支者由下而上贯膈肺。怒气伤肝，肝失疏泄，上逆侮肺，气逆作咳。此咳因于肝，关乎肺，故当制木安金，调气化痰。肝木得平，肺金得安，气行痰消，咳嗽不作矣。

（周永红整理）

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第5集，P591-592，王新陆医案。

王新陆，1949年生，汉族，湖南湘潭人。教授，主任医师，博士研究生导师。曾就读于