2026年慢性阻塞性肺疾病的合理用药试题及答案.docxVIP

2026年慢性阻塞性肺疾病的合理用药试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，COPD稳定期，FEV?/FVC=58%，FEV?占预计值45%，mMRC评分3分，近1年急性加重2次（均需住院）。根据2026年GOLD指南，该患者初始药物治疗首选方案为？

A.单药LAMA（噻托溴铵）

B.LABA+LAMA（奥达特罗+噻托溴铵）

C.ICS+LABA（氟替卡松+沙美特罗）

D.ICS+LABA+LAMA（布地奈德+福莫特罗+格隆溴铵）

2.关于COPD稳定期双支扩剂（LAMA+LABA）的临床优势，错误的是？

A.较单药LAMA或LABA更显著改善肺功能

B.降低急性加重风险的效果优于ICS+LABA

C.对合并哮喘的COPD患者（ACOS）需谨慎联用

D.对痰嗜酸粒细胞≥300个/μL的患者推荐优先使用

3.患者女性，72岁，COPD急性加重入院，血气分析示pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?52mmHg，血嗜酸粒细胞计数450个/μL。以下哪项治疗最关键？

A.静脉注射甲泼尼龙40mgqd

B.高流量鼻导管吸氧（FiO?60%）

C.雾化吸入短效β2受体激动剂（SABA）+短效抗胆碱能药物（SAMA）

D.静脉滴注头孢曲松1gqd

4.新型P