护理电子病历管理制度.docx

护理电子病历管理制度

一、总则

1.制定目的：为规范本院护理电子病历书写、使用、管理行为，保障护理电子病历的真实性、准确性、完整性、可追溯性，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国护士条例》《电子病历应用管理规范（试行）》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《医疗卫生机构网络安全管理办法》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本制度。

2.适用范围：本制度适用于本院全体注册执业护士、规范化培训护士、进修实习护士、护理管理人员、护理质控人员、信息管理人员、病案管理人员及其他涉及护理电子病历操作的相关人员。

3.术语定义：本制度所指护理电子病历，是指护理人员在护理活动过程中产生的，以