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中国高血压防治指南解读总结2026

一、指南基础概况

2024年8月正式发布，替代2018版，融合中国人群本土临床研究（SSaSS减盐、替代盐、中青年高血压、老年衰弱人群等），新增13个全新章节，首次系统纳入中医药降压、可穿戴血压监测、单片复方制剂优先策略，配套2026年3月实施的基层高血压管理标准，是国内临床、体检、家庭控压统一执行标准。

二、高血压诊断标准与分级（核心更新）

1.三类血压诊断阈值

1.?诊室血压（临床确诊金标准）

未服降压药，非同日3次测量≥140/90mmHg?确诊高血压；

分级不变：1级140~159/90~99、2级160~179/100~109、3级≥180/110mmHg。

2.?家庭自测血压（日常监测标准）

连续5~7天早晚规范测量，平均值≥135/85mmHg?判定高血压；

理想控制目标＜130/80mmHg。

3.?24小时动态血压

全天平均≥130/80；白天≥135/85；夜间≥120/70，任一达标可诊断隐匿性高血压。

2.新增分型管理（2024重大更新）

1.?白大衣高血压：诊室高、家中正常，优先生活干预，定期复查；

2.?隐匿性高血压（masked）：诊室正常、家中/动态血压超标，心脑血管风险显著升高，需尽早药物干预；

3.?清晨高血压：晨起服药前血压≥140/90，心梗、脑梗最高危时段，优