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患者术后心律失常脚本

【场景1：术后病情突发，初始评估】

角色：规培管床医师A、带教主治医师B、责任护士C、62岁男性患者王某

场景背景：患者王某因腹腔镜胃癌根治术术后第2天，既往高血压病史10年，规律服药，血压控制在130/80mmHg左右；2型糖尿病史5年，空腹血糖控制在7mmol/L左右；无基础心脏病、心律失常病史。术前检查：动态心电图提示窦性心律，偶发房早，24小时早搏12次；心脏超声提示左室射血分数LVEF58%，心功能NYHAI级；术前手术风险分级ASAII级；术后当日实验室检查：血红蛋白112g/L，血钾3.2mmol/L，血钠138mmol/L，血钙2.1mmol/L，血糖8.7mmol/L，肌钙蛋白I0.02ng/ml（参考值0.04ng/ml）。

护士C（巡房时心电监护触发心率失常报警）：报警提示心率132次/分，节律不齐，血氧饱和度94%，血压105/60mmHg。立即至床旁：王叔叔，您现在感觉怎么样？

患者王某：有点心慌，胸口发闷，出了一身汗，刚才翻身后就开始不舒服了。

护士C立即给予鼻导管吸氧2L/min，3分钟后血氧饱和度升至98%，同时电话通知管床医师：A医生，3床王某胃癌术后第2天，突发心慌胸闷10分钟，心电监护提示心率快、节律不齐，目前心率130次/分左右，血压105/60mmHg，血氧98%，请你过来查看。

规培医师A到场后按流程完成初始