急诊门诊小手术围操作护理指南.docx

急诊门诊小手术围操作护理指南

一、术前护理

（一）患者评估

1.基础健康状态评估

接诊后10分钟内完成首评，采集患者年龄、性别、体重、基础疾病史（高血压、糖尿病、冠心病、凝血功能障碍、免疫缺陷疾病等）、药物过敏史（局麻药、抗生素、消毒剂等）、手术史、近期服药史（抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝药如华法林、利伐沙班，糖皮质激素等）、月经史（育龄期女性需确认是否处于月经期、妊娠期）。

完成生命体征测量：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg、空腹血糖≥13.9mmol/L、体温≥38.5℃且伴全身感染征象者，需先请内科会诊调整基础状态，指标控制达标后再安排手术。

2.手术部位评估