急性心肌梗死（急诊）病历模版.docx

急性心肌梗死（急诊）病历模版

科别：急诊内科/急诊胸痛中心就诊时间：202X-XX-XXXX:XX:XX记录时间：202X-XX-XXXX:XX:XX

姓名：XXX性别：男/女年龄：XX岁急诊ID号：XXXXXX住院号：（拟住院时填写）

联系电话：XXXXXX住址：XXXXXX工作单位：XXXXXX过敏史：无/青霉素/头孢菌素等

主诉：突发胸骨中下段/心前区胸痛X小时（30分钟）伴大汗/胸闷/恶心呕吐

现病史：

患者于202X-XX-XXXX:XX因[劳累/情绪激动/饱食/寒冷刺激/晨起排便/无明显诱因]突发[胸骨中下段/心前区]压榨样/憋闷样/濒死感胸痛，范围约手掌大