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患者隐私保护护理制度

1总则

1.1制定目的为规范护理工作中患者隐私保护行为，维护患者合法权益，防范隐私泄露风险，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《护士条例》《医疗卫生机构网络安全管理办法》《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》等法律法规及规范性文件，结合本机构护理工作实际，制定本制度。

1.2适用范围本制度适用于本机构内所有从事护理相关工作的人员，包括注册护士、护理管理人员、护理实习生、护理进修人员、护理工勤人员（含运送、保洁、配膳人员）、第三方派驻本机构的护理服务人员。

1.3基本原则（1）合法合规原则：所有患者隐私收集、使用、存储均符合法律法规要求，不得超出诊疗护理必要范围；（2）最小必要原则：仅收集完成护理工作所需的最少隐私信息，仅授权最小范围的人员访问患者隐私；（3）权责统一原则：谁接触谁负责，谁管理谁负责，明确各层级人员隐私保护责任；（4）患者自主原则：充分尊重患者的隐私保护意愿，涉及非诊疗必要的隐私使用需征得患者书面同意。

2患者隐私保护范围界定

2.1身份识别隐私包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、医保卡号、住址、工作单位、联系方式、婚姻状况、宗教信仰、民族、未成年人监护人信息、近亲属信息、生物识别信息（人脸、指纹、基因信息）等可直接或间接识别患者个人身份的所有信息，其中艾