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2026年内科住院医师规培考试公共科目核心题库附答案

一、医学伦理与法律法规

1.患者李某，78岁，诊断晚期胃癌伴多发转移，疼痛评分7分（0-10分）。家属要求“全力抢救，不惜一切代价”，但患者清醒时多次表示“不想再受罪”。此时最符合伦理的处理是：

A.完全遵循家属意见，实施有创抢救

B.仅给予镇痛治疗，尊重患者意愿

C.组织多学科讨论，评估患者决策能力后制定方案

D.联系医院伦理委员会，协调家属与患者意愿

答案：C。解析：需首先评估患者是否具备完全民事行为能力（如无认知障碍），若患者有决策能力，应优先尊重其意愿；若存在评估困难，需多学科协作或伦理委员会介入，平衡“尊重自主”与“不伤害”原则。

2.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者死亡后，医患双方对死因有异议的，应在多长时间内进行尸检？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C。解析：条例第二十六条规定，患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

3.某医师在诊疗中发现患者患有艾滋病，关于隐私保护，正确的做法是：

A.为避免传染风险，告知同病房患者

B.仅向患者本人告知病情，不向家属透露

C.向疾控机构报告疫情，同时对其他无关人员保密

D.因涉及公共卫