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2026年内科住院医师规培考试公共科目伦理题库附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者张某因肺结核住院治疗，其同事询问病情时，主管医师的正确做法是

A.如实告知患者病情细节

B.以“涉及隐私”为由拒绝透露

C.仅告知“呼吸道感染”等非特异性信息

D.征得患者书面同意后告知

答案：D

解析：根据《民法典》第1226条，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。向第三方披露病情需经患者明确同意，无同意时应拒绝或模糊处理，但不得编造信息。

2.某老年患者因阿尔茨海默病失能，其子女就“是否进行胃造瘘手术”产生分歧，长子要求积极治疗，次子认为“增加痛苦”。此时医师应优先参考的决策依据是

A.子女多数意见

B.患者预先医疗指示（如生前预嘱）

C.医师专业判断的最佳利益

D.医院伦理委员会意见

答案：B

解析：尊重患者自主性的延伸包括尊重其预先做出的医疗决策，《医师法》第26条明确“对需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意”。若患者曾表达过意愿（如生前预嘱），应优先考虑。

3.实习医师小王参与一项糖尿病新药临床试验，发现入组患者李女士的血糖控制数据与基线差异显著，但李女