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2026年内科主治医师考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴恶心、冷汗。既往高血压病史10年。查体：BP140/90mmHg，心率92次/分，律齐。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。首选的关键性治疗措施是

A.静脉注射呋塞米

B.口服美托洛尔

C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.静脉滴注硝酸甘油

答案：C

2.女性，42岁，反复咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。肺功能检查：FEV1/FVC=58%，FEV1占预计值45%。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病（GOLD3级）

C.支气管哮喘

D.间质性肺疾病

答案：B

3.男性，38岁，上腹痛3个月，空腹及夜间明显，进食后缓解。胃镜示十二指肠球部前壁直径0.8cm溃疡，周边黏膜充血水肿。快速尿素酶试验阳性。规范治疗方案应为

A.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素（14天）

B.雷尼替丁+硫糖铝（4周）

C.法莫替丁+甲硝唑（2周）

D.枸橼酸铋钾+多潘立酮（8周）

答案：A

4.女性，55岁，多饮、多尿2个月，体重下降5kg。空腹血糖13.2mmol/L，餐后2小时血糖21.5mmol/L，尿酮体（±）。首选的降糖药物是