颅脑术后胃肠减压管路管护规范.docx

颅脑术后胃肠减压管路管护规范

一、管路置入规范

(一)置入前评估

1.患者状态评估

意识与合作能力评估:采用GCS格拉斯哥昏迷评分评估意识水平,GCS≤8分的昏迷患者需提前做好气道保护,避免置入过程中反流误吸;躁动患者遵医嘱予丙泊酚1~1.5mg/kg静脉推注镇静,待RASS镇静评分达到-2~-3分后方可操作;清醒患者需提前告知操作目的、流程及配合要点,签署管路置入知情同意书,患者配合度达标率需达到100%。

基础疾病与手术史评估:核查患者是否存在颅底骨折合并脑脊液鼻漏、鼻腔狭窄、鼻咽部恶性肿瘤、上消化道活动性出血、食管静脉曲张、食管梗阻等置入禁忌证;合并凝血功能障碍(PLT<50×10?/

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