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2019ESGE指南：结肠镜检查的肠道准备（更新版）解读

目录

02

肠道准备重要性

01

指南背景与更新概述

03

推荐准备方案

04

特殊人群管理

05

并发症预防与处理

06

实施与总结

指南背景与更新概述

01

ESGE指南核心目标

标准化循证实践

指南基于2013至2018年间的最新循证医学证据，从饮食管理、给药时机、药物选择、特殊人群管理及质量评估等维度，提供12条强推荐或弱推荐意见，以统一临床操作规范，减少实践中的个体差异。

提升患者耐受性与依从性

在保证清洁效果的前提下，指南强调优化给药方案（如分次给药）和饮食限制策略，以减轻患者不适感，提高其对肠道准备过程的接受度和完成率，从而间接提升结肠镜筛查的整体质量。

提高肠道清洁达标率

ESGE质量委员会明确将肠道清洁达标率≥90%设定为结肠镜检查的最低质量标准，旨在通过优化肠道准备流程，确保检查视野清晰，从而降低因准备不足导致的腺瘤漏诊和检查重复率。

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给药时机标准化

首次明确最后一剂泻药应在结肠镜检查前5小时内开始服用，并至少提前2小时完成，这一时间窗的精确化显著提升了右半结肠的清洁度，成为分次给药方案的核心依据。

更新版关键变更内容

饮食限制推荐升级

将检查前1天采用低纤维、低渣饮食的建议从弱推荐升级为强推荐，并明确列举了可食用的食物（如白米、面条、去皮土豆）和需避免的食物（如全麦、坚果、带籽水果）