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(2026年)医院感染监测计划

2026年某三级甲等综合医院感染监测计划以《医院感染管理办法（2025修订版）》《国家医院感染监测与预警系统建设指南》及《2025-2030年全国医院感染防控规划》为核心依据，结合本院2025年医院感染监测数据复盘结果、2026年临床诊疗场景变化及医保支付方式改革要求，构建全流程、智能化、分层级的医院感染监测体系，实现感染风险早识别、早预警、早干预，持续降低医院感染发生率与多重耐药菌传播风险。

一、制定背景与总体目标

2025年本院全院住院患者医院感染发生率为2.1%，低于全国三级综合医院平均水平（2.4%），但多重耐药菌（MDRO）检出率较2024年上升0.8个百分点，其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率达0.32%，出现2起ICU导管相关性血流感染（CRBSI）聚集性疫情，暴露出目标性监测覆盖不全、预警响应滞后、多部门协同效率不足等问题。2026年，随着CAR-T细胞治疗、造血干细胞移植等高端诊疗技术的常态化开展，以及新冠病毒感染常态化防控的持续优化，医院感染监测面临新的挑战：一是新发感染病原体与耐药菌的监测需求增加，二是数字化医疗场景下的感染传播风险升级，三是医保DRG/DIP支付方式改革对医院感染防控的精细化管理提出更高要求。基于此，本计划明确2026年核心目标：全院住院患者医院感染发生率控制在2.0%以内，MDRO检出率较2025年