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2018症状性动脉粥样硬化性非急性颅内大动脉闭塞血管内治疗中国专家共识解读

目录02诊断评估标准01背景与定义03治疗适应症与禁忌04血管内治疗技术05证据与推荐解读06临床实施与展望

背景与定义01

症状性动脉粥样硬化性非急性颅内大动脉闭塞是指由动脉粥样硬化导致的颅内大动脉慢性闭塞，伴随缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现。疾病定义高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及遗传因素是主要危险因素，长期高血压可损伤血管内皮细胞，加速脂质沉积。危险因素颅内大动脉闭塞性疾病（LAOD）约占缺血性卒中的10%，其卒中年复发风险为3.6%～22.0%，是临床常见的脑血管疾病之一。流行病学数据动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞，斑块破裂可诱发血小板聚集形成血栓，进一步加重缺血。病理机制疾病概念及流行病学特颅内大动脉闭塞性疾病的治疗选择有限，血管内治疗技术的快速发展亟需规范化指导。临床需求共识制定背景与目的为统一诊疗标准，减少临床实践中的不确定性，提高治疗效果和患者预后。专家共识必要性针对症状性非急性颅内大动脉闭塞患者，明确血管内治疗的适应症、技术要点及围手术期管理。目标人群基于国内外最新研究证据和临床经验，结合中国患者特点制定。循证依据

解读范围与重要性明确适合血管内治疗的患者标准，如病变部位、侧支循环状态及临床症状评估。涵盖血管内治疗的技术细节，包括支架植入术、血