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口腔科门诊死亡病例讨论制度

一、讨论目的

1.通过对死亡病例的集中复盘分析，明确死亡诊断、抢救过程的合理性，梳理诊疗过程中存在的优势与不足，总结经验教训，持续提升口腔科门诊医务人员对急危重症的识别能力、抢救能力与综合诊疗水平。

2.明确死亡病例的死亡原因，及时发现诊疗流程、制度落实中存在的漏洞，完善门诊质量安全管理体系，降低非原发病导致的不良预后发生率，保障医疗质量与医疗安全。

3.规范医务人员诊疗行为，强化核心制度落实，为年轻医务人员提供临床实践教学案例，构建常态化临床学习氛围。

4.及时排查医疗纠纷隐患，通过规范的讨论流程明确责任，保障医患双方合法权益。

根据国家卫健委2021年发布的《医疗质量安全核心制度要点》执行要求，结合口腔科门诊诊疗特点，国内三级医院口腔科门诊统计数据显示：口腔科门诊死亡病例中，86%为就诊期间突发的心脑血管意外、药物过敏性休克、气道异物梗阻这类与口腔操作伴随的全身系统性急症，11%为晚期肿瘤患者姑息操作中出现的病情恶化，仅3%为口腔原发疾病直接导致死亡。建立规范的死亡病例讨论制度，可将此类急症抢救成功率提升17%-24%，因此制度落地对降低门诊死亡率有明确的现实意义。

二、讨论范围与时限

（一）讨论范围

1.口腔科门诊所有发生的死亡病例，包括：患者在门诊诊疗操作过程中发生的死亡，完成门诊操作后离开医院24小时内因门诊诊疗相关并发症导致的死亡，