神经外科诊疗指南及操作规范.docx

神经外科诊疗指南及操作规范

一、术前诊疗规范

（一）术前评估体系

1.全身状态评估

（1）生命体征评估：常规监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度、体温，收缩压≥180mmHg或≤90mmHg需先调整至100-160mmHg区间再行择期手术；血氧饱和度持续低于95%需排查心肺基础疾病，纠正缺氧状态。

（2）心肺功能评估：年龄≥65岁、合并心肺基础疾病患者术前需完善心脏超声、肺功能检查，左室射血分数≥50%、用力肺活量≥预计值60%方可耐受开颅手术；合并心梗患者需延后手术至心梗发病后6个月，心衰患者需心功能恢复至Ⅱ级以内。

（3）实验室指标评估：术前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、感染性疾