变应性接触性皮炎.pptxVIP

变应性接触性皮炎汇报人：景值指苫

疾病概述与刺激性接触性皮炎的区别：需要致敏过程，呈剂量非依赖性，可向周围扩散变应性接触性皮炎（ACD）是一种由T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应，属于IV型变态反应发病机制致敏物质首次接触后诱导免疫记忆，再次接触时引发炎症反应潜伏期首次致敏需7-21天，再次接触后12-72小时发病临床表现接触部位出现红斑、丘疹、水疱、渗出，伴明显瘙痒流行病学是最常见的职业性皮肤病之一，约占所有接触性皮炎的20%

常见致敏原分类日常接触类职业暴露类金属类镍—常见于饰品、纽扣等金属配件铬—存在于皮革制品、水泥材料中橡胶添加剂手套—医用手套、清洁手套等橡胶制品鞋底—橡胶鞋底及弹性织物材料染料及香料衣物染料—深色或鲜艳染色服装化妆品/香水—含香料护肤品、彩妆产品环氧树脂电子行业—电路板封装、电子元件粘合涂料行业—工业防护涂料、地坪漆甲醛及树脂纺织行业—防皱整理剂、树脂整理织物造纸行业—纸张增强剂、湿强树脂植物类菊科植物—除虫菊、万寿菊等花粉及提取物漆树/芒果皮—含漆酚的木材及果皮

典型临床表现急性期红斑、丘疹、水疱，严重时可出现大疱、渗出、糜烂亚急性期丘疹、鳞屑、结痂慢性期苔藓样变、色素沉着、皮肤增厚分布特点与接触部位一致，边界清楚皮损形态与致敏原接触区域高度吻合，边缘清晰可辨可超出接触范围，呈扩散趋势炎症反应可向周围正常皮肤蔓