再入院风险评估表.docx

再入院风险评估表

一、评估适用范围与评估时机

适用范围：二级及以上医疗机构所有年龄≥18周岁的出院患者，排除以下人群：①住院期间死亡患者；②转往其他医疗机构继续治疗患者；③主动放弃治疗自动出院患者；④转介至安宁疗护机构的临终期患者。

评估时机：所有符合纳入标准的患者需在出院前24小时内完成首次再入院风险评估；评估为中高风险的患者，出院后需按干预要求完成阶段性复评，出院后30天完成终点结局追踪，更新评估档案。

二、评估维度与评分标准

本评估表共设置6个一级维度、32个二级条目，总分范围0~86分，所有条目符合要求即对应计分，多维度累计加分，评分标准如下：

（一）人口学与基础疾病维度（满分25分）