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中医药防治慢性支气管炎指南（2023年版）

1适用范围

本指南适用于各级医疗机构中医师、中西医结合医师、基层全科医师对慢性支气管炎的中医药预防、诊断与治疗，适用对象为18岁以上确诊为慢性支气管炎的患者，可供呼吸科、全科、老年科医师临床参考使用。

2术语与定义

慢性支气管炎（以下简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以反复发作性咳嗽、咳痰、喘息为主要特征，属于中医学“咳嗽”“喘证”“内伤咳嗽”范畴，疾病进展可归为“肺胀”范畴。

3流行病学与疾病负担

据2023年中国慢性病及危险因素监测报告，我国18岁及以上人群慢支加权患病率为3.96%，其中男性患病率为5.32%，女性为2.52%，65岁及以上人群患病率升高至16.1%，吸烟人群患病率为不吸烟人群的4.1倍，职业粉尘暴露人群患病率较普通人群升高2.3倍。慢支是慢性阻塞性肺疾病最主要的前驱疾病，我国约72.4%的慢性阻塞性肺疾病由慢支进展而来，慢支患者进展为慢性阻塞性肺疾病的年发生率为3.1%，病程10年以上者进展率可达42.7%。目前慢支给我国公共卫生体系造成年直接经济负担约262亿元，因劳动力丧失、并发症治疗产生的间接负担超过500亿元，中医药防治慢支具有改善症状、减少急性发作、延缓疾病进展、降低经济负担的明确优势。

4病因病机认识

4.1病因

中医学认为慢支发病可分为外因与内因两类：外因多