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煤工尘肺对大鼠血管内皮功能影响及与脑血管病关联探究

一、引言

1.1研究背景与意义

煤工尘肺作为一种常见且危害严重的职业病，在全球范围内都受到广泛关注。长期处于高浓度煤尘环境中的煤矿工人，其肺部不断积累煤尘颗粒，引发肺部组织的一系列病理变化，如肺纤维化、炎症反应等，严重损害呼吸功能，降低患者的生活质量与劳动能力，给患者个人、家庭及社会带来沉重负担。据相关资料显示，尘肺病在职业病中占比极高，2013年共报告职业病2.6万例，其中尘肺病2.3万例，占总报告例数的85%以上，而尘肺病多发于煤矿企业，大约占尘肺病总数的60%以上。煤工尘肺不仅局限于肺部病变，越来越多的研究表明，其与多种肺外系统疾病存在关联，血管内皮功能异常及脑血管病便是其中重要的研究方向。

血管内皮作为血管壁与血液之间的重要屏障和调节界面，具有维持血管张力、调节凝血与纤溶平衡、抑制炎症反应等关键作用。一旦血管内皮功能受损，会引发一系列病理生理改变，如血管收缩舒张功能失调、血栓形成倾向增加、炎症细胞浸润等，这些变化是多种心血管疾病的重要发病基础。对于煤工尘肺患者，由于长期吸入煤尘导致肺部通气换气功能障碍，出现慢性缺氧状态。这种缺氧环境会对全身各器官系统产生不良影响，血管内皮细胞首当其冲。慢性缺氧可使血管内皮细胞释放的血管活性物质失衡，一氧化氮（NO）等舒张血管物质减少，而内皮素-1（ET-1）等收缩