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- 2026-07-21 发布于安徽
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2026/07/18细菌性痢疾的病原学与流行特征汇报人:医学研究部
疾病概述乙类传染病法定分类志贺菌病原体属病原体特征志贺菌属:肠杆菌科,革兰氏阴性杆菌形态结构:无鞭毛、无荚膜、不形成芽孢,有菌毛生长特性:兼性厌氧,最适生长温度37℃抵抗力:60℃10分钟可灭活,对酸和常用消毒剂敏感临床特点主要侵犯结肠黏膜,引起炎症、溃疡及毒素入血典型症状:发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便严重者可并发感染性休克或中毒性脑病疾病定义细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病,属于我国法定乙类传染病急性肠道传染病法定乙类
志贺菌属分类与分型血清群名称血清型数主要特点A群痢疾志贺菌12个毒力最强,可引发溶血性尿毒综合征,不发酵甘露醇B群福氏志贺菌15个易转为慢性感染,我国主要流行株,发酵甘露醇C群鲍氏志贺菌18个致病力介于A群和D群之间,检出率较低D群宋内志贺菌1个症状较轻但传播力强,发达国家主要流行株,迟缓发酵乳糖福氏志贺菌和宋内志贺菌为主导我国流行优势菌群福氏志贺菌感染易转为慢性病程迁延,需警惕慢性化宋内志贺菌感染症状相对较轻但传播力强,防控难度大
致病机制与毒素作用细菌数量感染剂量极低,仅需10-100个细菌即可致病致病力不同菌群致病力差异显著,A群最强机体免疫状态免疫力低下者易发展为重症毒素作用机制内毒素外毒素(志贺毒素)引发全身毒血症,导致发热、毒血症,严重时引
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