医疗责任合同范本下载.docx

医疗责任合同范本下载

甲方(医疗机构/医生):[填写医疗机构全称或医生姓名及执业证号],地址:[填写机构地址或医生执业地址],统一社会信用代码/身份证号:[填写机构统一社会信用代码或医生身份证号]。

乙方(患者/受诉人):[填写患者姓名],性别:[填写性别],出生日期:[填写出生日期],身份证号:[填写身份证号],住址:[填写住址],联系电话:[填写联系电话]。

鉴于乙方拟在甲方处接受医疗服务,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务内容与标准

甲方同意为乙方提供以下医疗服务:[详细填写具体的医疗服

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