中国老年人铁缺乏及缺铁性贫血诊断和治疗指南+（2025+版）.pptxVIP

中国老年人铁缺乏及缺铁性贫血诊断和治疗指南(2025版)汇报人：文小库2026-04-24

06预防与随访建议目录01指南背景与概述02铁缺乏及缺铁性贫血定义03诊断方法与评估流程04治疗原则与方案05老年人特殊管理

01指南背景与概述

铁缺乏的流行病学特征慢性病关联IDA与多种慢性疾病密切相关，肿瘤患者并发率达61%，炎症性肠病45%，慢性肾病24%-85%，慢性心力衰竭43%-100%，提示其作为共病管理的重要靶点。我国人群分布我国第4次营养调查显示，IDA患病率为20.1%，其中60岁以上老年人患病率高达29.1%，仅次于2岁以下婴幼儿（31.1%），显著高于育龄女性（19.9%）。全球疾病负担铁缺乏（ID）是全球最常见的营养缺乏症，缺铁性贫血（IDA）在328种常见疾病中患病率排名第5位，全球约12.4亿患者，导致伤残寿命损失年位居第4位。

生理性退化病理性失血老年人因胃酸分泌减少、肠黏膜萎缩导致铁吸收率下降，同时咀嚼功能减退、食欲降低造成动物性铁摄入不足，植物性铁吸收率仅1%-5%。慢性消化道出血（如溃疡、肿瘤、痔疮）占老年IDA病因60%以上，长期服用NSAIDs或抗酸药物进一步加剧风险。老年人患病率与风险因素多重共病影响合并慢性肾病、心衰、炎症性疾病时，铁代谢紊乱与炎症因子交互作用，形成铁限制性红细胞生成的特殊病理状态。药物干扰因素质子泵抑制剂、钙剂、磷酸盐结合