体格检查心肺.pptVIP

体格检查心肺;仪表和仪态;检查前准备;4、全身体格检查力求全面、系统、重点突出、手法规范、结果正确：应按合理的顺序进行，避免重复和遗漏，也应避免重复受检者的体位，以最大限度地保证体格检查的效率和速度，注意掌握检查的进度和时间，一般尽量在30～40分钟内完成。

5、体格检查的顺序：

①以受检者取卧位为例：（先取卧位）一般检查和生命体征→头颈部→前、侧胸部（心肺）→（取坐位）→后背部（肺、脊柱、肾、骶部）→（再取卧位）腹部→上下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站立位）;②、以受检者取坐位为例：（先取坐位）一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部肺、脊柱、肾、骶部）→（取卧位）前胸部、侧胸部（心、肺）→腹部→上下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站立位）

6、体格检查时医生手要温暖，手法要轻柔：检查下腹部时要嘱病人要排尿；根据检查的要求和内容采取不同的体位；切忌不要隔衣服听诊。;肺和胸廓的检查;(1)扁平胸

特点：前后径1/2横径

意义：

⑴瘦长形；

⑵慢性消耗性疾病：肺结核;(2)桶状胸

特点：前后径?横径，呈桶状。

意义：⑴超胖型；⑵阻塞性肺气肿;(3)佝偻病胸

①鸡胸:前后径横径

②佝偻病串珠

③肋膈沟

④漏斗胸

意义：佝偻病

;(4)?胸廓单侧或局限性变形

①隆起单侧：气胸、胸腔积液

局限：心脏扩大、心包积液、主