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2026年肝病管理服务满意度调查问卷

个人基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.1825岁

B.2635岁

C.3645岁

D.4655岁

E.56岁及以上

3.您所在的地区：

A.一线城市

B.二线城市

C.三线城市

D.四线及以下城市

4.您的职业：

A.企业员工

B.公务员/事业单位人员

C.自由职业者

D.退休人员

E.学生

F.其他（请注明）

5.您的文化程度：

A.初中及以下

B.高中/中专

C.大专

D.本科

E.硕士及以上

6.您的年收入：

A.5万元以下

B.510万元

C.1020万元

D.2030万元

E.30万元以上

肝病相关信息

1.您被诊断患有肝病的时间：

A.不到1年

B.13年

C.35年

D.5年以上

2.您所患肝病的类型：（可多选）

A.病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）

B.脂肪肝

C.酒精肝

D.药物性肝损伤

E.自身免疫性肝病

F.其他（请注明）

3.您是否有过住院治疗肝病的经历：

A.是

B.否

若选择是，请回答以下问题：

您住院治疗的次数：

A.1次

B.23次

C.3次以上

您每次住院的平均时长：

A.12周

B.24周

C.4周以上

4.您目前的肝病治疗方式：（可多选）

A.药物治疗

B.手术治疗

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